Děloha
Hmotnost dělohy u netěhotné ženy je okolo 70 g a obsah dutiny děložní je menší než 10 ml. V době termínu porodu dosahuje hmotnost dělohy v průměru 1100 g a obsah dutiny děložní je 5–20 l, někdy i více. Rovněž se zvětšuje průsvit a počet krevních a lymfatických cév. U netěhotné ženy proudí dělohou méně než 2 % krve z minutového srdečního objemu, u těhotné v době termínu porodu asi 10 %, tj. 500–700 ml krve za minutu. Při růstu plodu se děloha zvětšuje, vystupuje z pánve a ukládá se spíše do pravé poloviny dutiny břišní (dextroverze) a rotuje doprava (levá hrana děložní leží blíže přední stěny břišní – dextrotorze). Příčinou této polohy dělohy je uložení rektosigmoidea v levé polovině pánve. Hrdlo děložní se za 4 týdny po koncepci stává měkčí a má lividní barvu. Tyto změny nastávají v důsledku zvýšené vaskularizace, edému spolu s hypertrofií a hyperplazií cervikálních žlázek. Mění se konzistence cervikálního hlenu; stává se vazkým a po natření na podložní sklíčko a zaschnutí má typickou krystalickou strukturu. Je to projev účinku progesteronu.
Ovarium
V těhotenství neprobíhá maturace folikulů a nenastává ovulace. Vzniká corpus luteum graviditatis, ve kterém se tvoří estrogeny, ale zejména progesteron. Progesteron produkovaný v corpus luteum je bezpodmínečně nutný k udržení těhotenství do jeho 8. týdne, potom je produkován v placentě. Tvorba progesteronu se po 8. týdnu v corpus luteum snižuje a v relativně malém a fyziologicky nevýznamném množství přetrvává až do konce těhotenství. Odstranění corpus luteum po 8. týdnu těhotenství nevede k abortu. Corpus luteum graviditatis a placenta produkují také relaxin. Lidský relaxin je peptid, který se skládá z řetězců alfa a beta, které mají téměř stejnou délku. Struktura relaxinu je podobná inzulinu a insulin-like growth factor I a II. Relaxin je detekovatelný dva týdny po koncepci a na rozdíl od progesteronu se jeho tvorba nesnižuje po 7. týdnu, ale trvá beze změn po dobu celého těhotenství. Relaxin není nutný k udržení těhotenství. Poslední studie prováděné na myších s delecí genu pro relaxin poukazují na jeho vliv na obsah tkáňové vody v symfýze (zvýšení), na obsah kolagenu v bradavkách, vagině, hrdle děložním a prsní žláze (snížení) a na proliferaci poševního a intracervikálního epitelu (stimulace). Relaxin má inhibiční účinek na kontrakci myometria a vazodilatační a angiogenní účinek na cévy. Těhotenský luteom je solidní ovariální pseudotumor složený z velkých luteinizovaných buněk. Není to nádor ve vlastním slova smyslu, neboť vzniká zvýšenou luteinizační reakcí ovaria a zaniká bezprostředně po porodu. Někdy se projevuje přechodnou virilizací matky (produkce androgenů). Plody ženského pohlaví jím však nejsou ovlivněny. Hyperreactio luteinalis je další pseudotumor ovaria, který vzniká v těhotenství. Vzniká ze stejných buněk jako luteom, ale je cystické konzistence. Po porodu spontánně zaniká.
Vagina a perineum
V těchto místech se zvyšuje prokrvení, prosáknutí a změkčení tkání. Sliznice pochvy je lividní – podobně jako u děložního hrdla, mukóza zesiluje a hypertrofují buňky hladkého svalstva. Zvyšuje se poševní sekrece, sekret je vazký, bílé barvy, pH je kyselé a kolísá v rozmezí 3,5–6. Je to způsobeno zvýšenou tvorbou kyseliny mléčné z glykogenu a účinkem Döderleinova laktobacilu.
