Terapie antibiotiky

K antibiotické terapii se uchylujeme vždy při podezření na infekční etiologii hrozícího předčasného porodu. Při zachovalé plodové vodě, pokud nejsou vyjádřeny klinické příznaky (teplota, tachykardie), vyčkáme výsledků markerů infekce (leukocyty, CRP). Při odtoku plodové vody nasazujeme antibiotika ihned. Antibiotikum zpočátku volíme empiricky s ohledem na plod a možné vyvolávající agens. Léčbu následně korigujeme podle zjištěné citlivosti. Při zachovalé plodové vodě jsou lékem volby antibiotika penicilinové řady, makrolidy a cefalosporiny. Při odtoku plodové vody dochází k porodu v horizontu několika dnů, proto se snažíme o léčbu plodu a podle zkušeností neonatologů volíme nejčastěji kombinaci ampicilinu s gentamicinem. Antibiotická léčba tím, že potlačuje infekci (příčinu děložních kontrakcí), působí nepřímo jako tokolytikum.