Glukokortikoidy podporují zrání orgánových systémů plodu, zejména plicní tkáně. Indukují tvorbu surfaktantu a snižují riziko syndromu dechové nedostatečnosti (respiratory distress syndrome - RDS). Kortikoidy dále snižují riziko intraventrikulárního krvácení u plodu (IVH). Podáváme dexametazon (24 mg/32 h) nebo b-metazon (24 mg/24 h) rozdělené do 2-4 dávek. Kortikoidy podáváme do ukončeného 32. gestačního týdne. Kontraindikací podání kortikoidů je těžká intraamniální infekce, což je ostatně indikace k okamžitému ukončení těhotenství. Vedlejší účinky kortikoidů u matky nejsou časté. Je nutno počítat s lehkou dekompenzací u diabetiček. Byl popsán výskyt plicního edému při současné tokolýze b2-sympatomimetiky a hyperhydrataci těhotné (kap. 10.22). Někteří autoři upozorňují na nebezpečí akcelerace zánětlivých procesů. My sami takové negativní zkušenosti nemáme.
Terapie kortikoidy
»
