Výsledky vyhledávání
Počet nalezených záznamů: 132
Opioidy Všechny opioidy mají nízkou molekulovou hmotnost, a proto snadno prostupují placentou. Rozdíly ve stupni přenosu vyplývají z jejich rozdílných fyzikálně-chemických vlastností. Mohou poškodit plod nepřímo tím, že způsobí dechovou depresi u ...
Opioidy Opioidy jsou receptorově specifická farmaka, která se váží na opioidové receptory a selektivně ovlivňují vedení a zpracování bolesti. První opioidy byly získány ze zaschlé šťávy makovic - opia. Nejdůležitější alkaloid získaný z opiové šťávy...
Příprava těhotných žen k porodu vznikla nezávisle v Anglii a v sovětské Ukrajině a po několik desetiletí byla chápána především jako metoda snižující porodní bolest. V Anglii Dick-Read vytvořil koncepci přirozeného porodu. Představoval si, že...
Riziko celkové anestezie je determinováno skutečností, zda je císařský řez indikován jako neodkladný výkon, nebo je operací plánovanou (elektivní císařský řez). V prvém případě bez možnosti přípravy je třeba počítat s nebezpečnou indukcí anestezie...
Neurologické poškození, pokud výjimečně nastane, bývá dlouhodobější a může být dokonce trvalé. Právě obavy z ireverzibilních neurologických následků bývají nejčastějším zdrojem obav těhotných, u kterých má být podána neuroaxiální analgezie nebo...
V průběhu těhotenství a za porodu vznikne náhlá srdeční zástava asi v poměru 1 : 30 000 těhotných a rodiček. Příčiny podle časového rozdělení: těhotenství: trombembolická nemoc s embolizací do řečiště a. pulmonalis, akutní příhody nesouvisející s ...
Bezpečná intrauterinní, fetální intervence pro diagnostické a terapeutické účely začíná v druhé polovině 20. století. Ultrazvukem zobrazená fetální anatomie, ultrazvukem kontrolovaná amniocentéza, perkutánní transabdominální punkce pupečníku plodu...
Obrat zevními hmaty: plod se převádí z polohy koncem pánevním nebo polohy příčné do polohy podélné hlavičkou. Podmínky: pohyblivost plodu (zachovaná plodová voda) a prostorná pánev. Obrat vnitřními hmaty (obr. 2.10-1): obrat plodu z příčné a šikmé...
Hormonální změny V průběhu 2 hodin po porodu poklesne hladina progesteronu již o dvě třetiny a do 24 hodin se vyrovná netěhotným. Významně vystoupí naopak hodnota prolaktinu, který podporuje nástup laktace. Aldosteron, 17-ketosteroidy a 11-...
Ropivakain Ropivakain je lokální anestetikum amidové řady a je výsledkem výzkumného programu Astra Pain Control AB (Švédsko). Obchodní název ropivakainu je Naropin. Ropivakain je tvořen z 99 % čistým S-(-)-enanthiomerem soli hydrochloridu S-(-)-1-...
Mechanismus účinku: blokáda syntézy prostaglandinů. Prostaglandiny zvyšují intracelulární hladinu kalcia, aktivují kinázu lehkých řetězců myozinu, podporují tvorbu buněčných spojení typu gap-junction a zvyšují děložní kontrakce. Nežádoucí účinky...
Narůstající páteřní hematom se klinicky manifestuje v časovém odstupu několika hodin až dnů (0-12 dnů) po neuroaxiální anestezii (10, 17, 18). Ne vždy se projeví nejprve intenzivní vystřelující bolestí v zádech kořenového charakteru (38 %), jak se...
Spontánní porod Při poskytování péče rodičce musí být brán ohled na několik aspektů: insuficience placenty, oligohydramnion, hyperaktivita dělohy a tokolýza, zkalení plodové vody, makrosomie plodu a dystokie ramínek. Uteroplacentární...
Aspirace žaludečního obsahu do dýchacích cest jako následek aktivního zvracení či pasivního zatékání (regurgitace) je obdobně jako neúspěšná intubace jedním z hlavních rizik celkové anestezie pro císařský řez, zvyšuje morbiditu i mortalitu rodiček...
Kojení je stále optimální metoda výživy kojence. Užívá-li matka léky, je nutno předpokládat, že se ve větších či menších koncentracích objeví i v mateřském mléce. Obecně platí, že látky rozpustné ve vodě se vyskytnou ve větších koncentracích v ...