Charakter výkonů v puerperiu vyžadujících anestezii

Nejzávažnější výkony spadající do bezprostředního začátku šestinedělí jsou:

  • • manuální vybavení placenty a revize dutiny děložní;
  • • hysterektomie pro placenta accreta, placenta increta, kterou nelze manuálně vybavit;
  • • hysterektomie pro nezvládnutelnou děložní atonii s trvajícím krvácením a známkami DIC;

• revize předchozí laparotomie, nejčastěji po císařském řezu pro nitrobřišní krvácení, pro tvorbu hemoretroperitonea, pro nechtěný podvaz ureteru během předchozí laparotomie.

Podstatně méně rizikové, ale se stejným timingem v začátku šestinedělí, jsou daleko častější menší operační výkony:

  • • ošetření porodních poranění - epiziotomie, trhlin děložního hrdla, poševních stěn a parakolpia;
  • • manuální vybavení placenty, digitální nebo instrumentální revize děložní dutiny po porodu placenty.

Výkony uvedené v první skupině jsou kategorizovány jako akutní při vysoce rizikovém stavu, tj. ve skupině ASA IV (kategorizace podle American Society of Anesthesiologists).

vstup do SOS porodnice

Doporučené postupy


Doporučení: Sáčky, pytlíky nebo obaly, vše na správném místě u C & C Líně spol. s r.o.