Nejzávažnější výkony spadající do
bezprostředního začátku šestinedělí jsou:
- manuální vybavení placenty a revize dutiny děložní;
- hysterektomie pro placenta accreta, placenta increta, kterou nelze manuálně
vybavit;
- hysterektomie pro nezvládnutelnou děložní atonii s trvajícím krvácením
a známkami DIC;
revize předchozí laparotomie, nejčastěji po císařském řezu pro nitrobřišní
krvácení, pro tvorbu hemoretroperitonea,
pro nechtěný podvaz ureteru během předchozí laparotomie.
Podstatně méně rizikové, ale se stejným
timingem v začátku šestinedělí, jsou daleko častější menší operační
výkony:
- ošetření porodních poranění - epiziotomie, trhlin děložního hrdla,
poševních stěn a parakolpia;
- manuální vybavení placenty, digitální nebo instrumentální revize děložní
dutiny po porodu placenty.
Výkony uvedené v první skupině jsou
kategorizovány jako akutní při vysoce rizikovém stavu, tj. ve skupině
ASA IV (kategorizace podle American Society of Anesthesiologists).