Neuroaxiální, centrální metody analgezie v porodnictví

Neuroaxiální techniky regionální analgezie nabízejí efektivní možnost potlačení porodních bolestí v každé porodní fázi. Koncentrace lokálního anestetika v krvi matky, a tím i nebezpečí nežádoucích účinků pro matku a plod, závisí na vlastnostech a dávkování použitého léku. Lokální anestetika ze skupiny amidů jsou odbourávána v játrech. Jsou charakteristická vysokou rozpustností v tucích a dlouhodobě účinkují v krevním oběhu. Lokální anestetika ze skupiny esterů jsou enzymaticky rychle odbourávána, a proto je jejich analgetický účinek kratší. Výhodou je možnost použití epidurálního nebo subarachnoidálního katétru. Pak neuroaxiální metody umožňují v případě indikace kterékoli porodnické operace nekomplikovaný přechod z neuroaxiální analgezie do neuroaxiální anestezie. Zavedený katétr lze využít i k neuroaxiální pooperační analgezii.