Indikace
Existuje pouze několik všeobecně akceptovaných indikací k podání čerstvě zmrazené plazmy (FFP). Jedná se o krvácivé epizody nebo přípravu k chirurgickému výkonu u pacientek s deficitem koagulačního faktoru, u něhož není k dispozici vlastní koncentrát.
1 ml FFP/kg tělesné hmotnosti zvýší obsah koagulačních faktorů cca o 1-2 %.
Indikace:
- substituce faktoru V a XI,
- nutnost rychlého zrušení kumarinového efektu, nejsou-li k dispozici koncentráty těchto faktorů (II, VII, IX, X a proteinu C a S),
- diseminovaná intravaskulární koagulopatie (DIC) ve fázi konzumpce, kauzální léčba je prioritní,
- trombotická trombocytopenická purpura (TTC),
- výměnná transfúze u novorozenců, event. intrauterinní transfúze.
Kontraindikace
Respektování kontraindikací podání FFP má minimalizovat její možné nežádoucí účinky, jako je přetížení oběhu, citrátová intoxikace, anafylaktoidní reakce a v některých případech i vytvoření inhibitorů koagulačních faktorů.
Kontraindikace:
-
kardiální dekompenzace, plicní edém,
-
deficit IgA,
-
DIC bez kauzální léčby,
-
nesnášenlivost vůči plazmě.
