Dotazy pro MUDr. Miroslava Břešťáka
6. 3. 2006
otázka
Dobrý den, jsem v 8.tt a mám krevní skupinu 0-rh, manžel 0+rh a dcera 0-rh. Zajímalo by mě, kdy se začínají v těle tvořit protilátky, a jaký je způsob léčby. Je to mé 3 těhotenství. (druhé skončilo potratem). Děkuji
odpověď
Dobrý den,
přečetl jsem si Vaši opravu - dcera je Rh+ - protilátky začnete tvořit poté, co se Váš imunitní systém potká s reprezentativním množstvím neznámho antigenu. V případě Rh to může být potrat, porod, invazivní prenatální vyšetření atp. Pokud...
6. 3. 2006
otázka
Dobrý den, pane doktore,mám dotaz týkající se informace, kterou mi sdělila moje gynekoložka. Jsem 37+1 tt a při dnešním vyšetřením paní doktorka naznačila něco ohledně močových cest našeho miminka - záznam zní: mírná dilatace fet. uretherů (7mm),...
odpověď
Dobrý den,
pravděpodobně jde o dilataci kalichopánvičkového systému. 7mm v 38. týdnu je v pořádku.
Buďtě v pohodě, věřte své gynekoložce.
M.B.
6. 3. 2006
otázka
Dobrý den, prosím o radu. Již dvakrát jsem potratila. Poprvé v 9tt. a podruhé ve 20tt. U obou těhoteství jsem špinila a krvácela (v období očekávaných měsíčků)na ultrazvuku byl vždy patrný hematom. Chtěla jsem se zeptat, jak moc nebezpečný hematom...
odpověď
Dobrý den,
vzhledem k opakovanému hematomu doporučuji vyšetření na hematologii (nejlépe UHKT Praha). Hematom, jako takový je projevem krvácení, které může vzniknout z mnoha důvodů.
Sám o sobě, pokud není příliš rozsáhlý, nemusí plod nijak ohrozit,...
5. 3. 2006
otázka
Pan doktor, chcela by som poznat vas nazor. Som v 30 TT a uz som absolvovala 10 x vysetrenie ultrazvukom, pochopitelne dalsie ma cakaju.Viem, ze to nie je odborne podlozene, ale nemoze mat takyto vysoky pocet ultrazvukovych vysetrenie negativny...
odpověď
Podle dosud známých údajů (a věřte, že je jich hodně) běžná UZ vyšetření neškodí. Počet nerozhoduje. K zobrazení se používá akustická energie - ta nemá aditivní účinek, jako například ionizující záření.
Přeji Vám kráné, zdravé mimčo.
M.B.
4. 3. 2006
otázka
Děkuji Vám za Vaši odpověď (otázka č. 4). Po dlouhé době jsem se krásně vyspala a celý den jsem si užívala bez jediného záchvatu úzkosti, jestli jsem něco nezanedbala, ta nejistota byla strašná... Díky moc, že jste tu pro nás
odpověď
Já děkuji Vám, moc držím palce.
M.B.
4. 3. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, děkuji za odpověď číslo 10, jste moc hodný a na všechny Odpověděl jste mi, že jsem otěhotněla cca 14 dní po PM. Takže UZ ukazuje datum vždy starší a k početí dojde až o nějaký ten den později? Nemůže se tedy, alespoň podle...
odpověď
Dobrý den.
Je to asi takhle: přesné datum početí určit nelze. To nejpřesnější, co máme k určení stáří gravidity je UZ biometrie kolem 12.-14. týdne. Počítáme ale s dobou amenorrhoey (tedy doba od prvého dne posledních menses). Faktická doba od...
4. 3. 2006
otázka
Je pravda že se dokáže žena přispůsobit každému penisu? Partner mi vždy při souloži natrhne hráz a mně to způsobuje bolesti. I když se snaží být opatrný. Je to moje chyba? dá se odstranit? dekuji na odpoved.n.
odpověď
Dobrý den,
Váš dotaz se poněkud vymyká problematice prenatální diagnostiky. Doporučuji konzultaci se sexuologem.
M.B.
4. 3. 2006
otázka
(Dobrý den. Ráda bych se zeptala, z jakého důvodu mám jít na odběr krve - nutný prý do 24. týdne těhotenství (nyní jsem 23. týden), mám-li krevní skupinu 0+ a všechna dosavadní vyšetření jsou v pořádku. Děkuji za odpověď.)Nevím, o jaký odběr...
odpověď
Dobrý den,
tak to je pravděpodobně otázka protilátek. Při krevní skupině 0 je doporučeno brát protilátky nejen v I. a III. trimestru, ale i kolem 20. týdne. Existuje, i když vzácně, konflikt protilátek ve skupině AB0. Nejčastěji je to právě u matek...
4. 3. 2006
otázka
Dobrý den, děkuji za odpověď. Podle odhadu podle tohoto obrázku ze včerejška http://poncik.com/tmp/m2.jpg má žloutkový vak cca 8mm. Co znamená nepříznivý vývoj? Nevyhnutelně spěje těhotenství k potratu nebo je možnost, že se to ještě srovná? Děkuji.
odpověď
Dobrý den,
velký žloutkový váček může být známka špatně prosperující gravidity. Neznamená to určitě, že těhotenství spěje k potratu, ale je určitě potřeba další vývoj bedlivě sledovat - UZ kontroly, biochemický i UZ screening v I. trimestru,...
3. 3. 2006
otázka
Dobrý den, pane doktore. Jsem ve 23 tt a včera jsem zjistila, že manžel má 0 Rh -. Já mám A Rh + . Může být i v tomto případě problém s protilátkami, nebo se to týká převážně jen žen s Rh - a mužů Rh+? V článcích jsem se dočetla jen o té druhé...
odpověď
Dobrý den.
Převážně se to týká žen s Rh faktorem negativním a mužů s pozitivním, Vás tedy ne. Ve vašem případě stačí protilátky 2x v graviditě - na začátku a na konci.
Hezký den
M.B.